Neustále se objevují inovativní způsoby léčby nejrůznějších zdravotních potíží. Výjimkou není ani komplexní onemocnění temporomandibulárního kloubu (TMJ), které způsobuje bolest a nepohodlí v čelisti.

V posledních letech se lékaři zabývají botoxem jako možnou léčbou TMJ a výsledky jsou velmi zajímavé. Tento článek se snaží odpovědět na otázku: „Pomáhá botox při dysfunkci TMJ?“

Co je TMJ?

 

Porucha temporomandibulárního kloubu, běžně známá jako TMJ nebo TMD, označuje stavy postihující temporomandibulární kloub, který spojuje čelistní kost s lebkou. Tento kloub je klíčový pro každodenní činnosti, jako je mluvení, žvýkání a polykání;

Poruchy čelistního kloubu se mohou projevovat různými příznaky, mezi které patří:

  • Bolest a citlivost čelistí;

Cvakání nebo praskání při pohybu čelisti;

  • Zavírání čelisti;

Potíže s otevíráním nebo zavíráním úst;

  • bolesti hlavy a obličeje.

Tyto příznaky mohou významně ovlivnit kvalitu života pacientů a přimět je k hledání účinných možností léčby.

Jak botox pomáhá TMJ?

 

Botox, stejně jako jiné botulotoxiny, blokuje nervové signály ve svalech, do kterých je aplikován, což vede k uvolnění svalů. Tento účinek je široce využíván v medicíně a k estetickým účelům.

Botox je považován za prospěšný při léčbě TMJ díky svým svalovým relaxačním vlastnostem. Temporomandibulární kloub je obklopen složitou sítí svalů zodpovědných za pohyb čelisti. Při poruchách TMJ mohou být tyto svaly napjaté, což vede k bolesti a dysfunkci. Botox může toto napětí zmírnit dočasným oslabením postižených svalů;

Nezapomeňte, že léčba botoxem při jiných onemocněních nebo kosmetické aplikaci nebude proti TMJ účinná. K dosažení správných výsledků je zapotřebí specifický postup zaměřený na TMJ a přesná technika vpichu jehly.

Zde se dozvíte, jak botox pomáhá při TMJ:

  1. Botoxové injekce se přímo zaměřují na hyperaktivní čelistní svaly, které jsou zodpovědné za příznaky TMJ. Snížením svalové aktivity může botox uvolnit napětí v čelisti, snížit bolest a zlepšit pohyblivost čelisti;
  2. Pacienti s ATMJ často pociťují chronickou bolest a nepohodlí. Svaly uvolňující účinek botoxu může přinést úlevu od těchto příznaků a zajistit pacientům lepší kvalitu života;
  3. Mnoho lidí s TMJ trpí také bruxismem, tedy skřípáním nebo zatínáním zubů. Botox může zmírnit bruxismus tím, že uvolní čelistní svaly, které se podílejí na skřípání zubů, a zmírní tak poškození a bolest zubů;
  4. Botoxová léčba dysfunkce TMJ je ve srovnání s chirurgickými možnostmi minimálně invazivní, což z ní činí atraktivní volbu pro pacienty, kteří hledají úlevu bez rozsáhlého chirurgického zákroku;

Přínosy &; rizika léčby TMJ botoxem

 

Stejně jako všechny lékařské zákroky má i léčba TMJ botoxem řadu výhod a potenciálních rizik, které by měli lékaři pečlivě zvážit, než ji pacientům doporučí;

Výhody:

  • Nechirurgická možnost léčby TMJ.
  • Poskytuje úlevu od bolesti pacientům, kteří trpí nepříjemnými pocity spojenými s TMJ, bolestmi hlavy a někdy i migrénami.
  • zlepšuje funkci čelistí tím, že uvolňuje hyperaktivní svaly, snižuje uzavírání čelistí a příznaky omezeného otevírání úst.
  • Botox může pomoci léčit bruxismus a zabránit tak dalšímu poškozování zubů a souvisejících ústních struktur.
  • Rychlý zákrok, který vyžaduje minimální prostoje pacientů.

Rizika:

  • Mezi běžné nežádoucí účinky botoxových injekcí patří zarudnutí, modřiny, otoky a někdy i dočasná slabost okolních svalů. Po léčbě se také může objevit nevolnost, bolesti svalů, sucho v ústech, bolesti hlavy, příznaky podobné chřipce, pokles víček a ochrnutí obličeje. Tyto účinky jsou obvykle mírné a netrvají dlouho.
  • Dlouhodobé studie bezpečnosti a účinnosti botoxových injekcí jsou omezené, což může vést k nejistotě ohledně dlouhodobých přínosů a rizik.
  • Ošetření botoxem může být nákladné, zejména pokud je pro dlouhodobou léčbu příznaků potřeba více ošetření.
  • Použití botoxu k léčbě TMJ zatím není schváleno FDA.
  • Ne všichni pacienti s TMJ jsou vhodní pro léčbu botoxem. Lékaři by měli před doporučením botoxu pečlivě posoudit stav každého pacienta a jeho anamnézu.

TMJ-léčba-procedura-s-botoxem

 

Aby mohli lékaři bezpečně a účinně aplikovat botox, musí důkladně znát anatomii čelisti, specifické svaly, které se podílejí na TMJ, a správné injekční techniky;

Léčba TMJ pomocí botoxu se skládá z několika kroků:

  • Vhodnost léčby botoxem pomůže určit komplexní zhodnocení stavu pacientova TMJ při předběžné konzultaci.
  • Lékaři by měli pacientovi důkladně vysvětlit postup, možná rizika, přínosy a očekávané výsledky.
  • Poté se identifikují svaly zodpovědné za symptomy TMJ a vyberou se vhodná místa pro injekce.

Před podáním léku lze použít znecitlivující krém nebo ledový obklad, aby se minimalizovala bolest a nepohodlí během zákroku. Botox se poté vstříkne do cílových svalů pomocí tenké jehly. Počet injekcí a množství použitého botoxu závisí na závažnosti stavu pacienta a individuálních faktorech;

Po ošetření by pacienti měli několik hodin sedět ve vzpřímené poloze, aby se botulotoxin nerozšířil do dalších oblastí v okolí injekční zóny. Rovněž se doporučuje, aby se bezprostředně po zákroku vyhnuli namáhavým činnostem a masáži ošetřované oblasti. Ke zmírnění otoku lze doporučit ledové zábaly nebo studené obklady;

Pacienti mohou časem potřebovat více ošetření, protože účinky botoxu jsou dočasné. Lékaři musí naplánovat následné schůzky, aby vyhodnotili účinnost léčby a určili, zda jsou zapotřebí další injekce. Průběžné sledování pokroku pacienta je nezbytné pro případnou úpravu léčebných plánů;

Alternativní léčba TMJ

 

Botoxu se sice dostalo pozornosti jako slibné léčbě TMJ, ale je důležité zvážit alternativní terapie a přístupy, protože ne všichni pacienti budou mít z botoxu prospěch nebo pro ně bude vhodný. Mezi alternativní léčebné postupy a intervence pro TMJ patří:

  • Chirurgické pomůcky pro ústní dutinu, jako jsou na míru vyrobené chrániče zubů nebo ústní chrániče, mohou pomoci správně nastavit čelist a snížit příznaky TMJ tím, že zabrání skřípání zubů a zatínání čelisti.
  • .
  • Čelistní cvičení a manuální terapie mohou zlepšit pohyblivost čelisti a snížit svalové napětí.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a svalová relaxancia mohou dočasně zmírnit příznaky TMJ.
  • Stres často zhoršuje stav, takže jeho zvládání pomocí technik snižování stresu, jako jsou relaxační cvičení nebo poradenství, může pomoci zvládnout příznaky TMJ.
  • V případech, kdy ke vzniku TMJ přispívá špatně seřízený chrup, lze doporučit ortodontickou léčbu, jako jsou rovnátka nebo Invisalign.
  • V závažných případech TMJ, kdy pacienti nereagují na konzervativní léčbu, je třeba zvážit chirurgické možnosti, jako je artrocentéza, artroskopie nebo otevřená operace kloubu.

Závěr

 

Použití botoxu při léčbě TMJ je rostoucím trendem v medicíně, který nabízí potenciální výhody v podobě úlevy od bolesti, uvolnění svalů a zlepšení funkce čelisti. Lékaři by však měli zvážit potřeby a preference svých pacientů a pečlivě posoudit rizika a přínosy předtím, než doporučí léčbu botoxem.

Vzhledem k tomu, že výzkum botoxu pro léčbu TMJ pokračuje, musí být zdravotníci informováni o nejnovějším vývoji a důkazech, aby mohli svým pacientům s příznaky souvisejícími s TMJ poskytovat co nejlepší péči.

Často kladené otázky

 

Jak dlouho trvá-botox-last-on-tmj?

 

Účinek botoxu při léčbě TMJ se může u jednotlivých osob lišit, ale obvykle trvá 3-4 měsíce. Jakmile botox začne odeznívat, mohou se postupně vrátit příznaky související s TMJ, jako jsou bolesti čelistí, svalové napětí a bolesti hlavy.

K udržení účinků botoxu používaného k léčbě TMJ pacienti obvykle vyžadují opakované injekce v pravidelných intervalech. Většina zubních lékařů doporučuje naplánovat následné injekce ještě před vyprcháním předchozí dávky, aby byla zajištěna trvalá úleva.

Pomáhá botox při TMJ?

 

Botox se ukázal jako slibný v léčbě poruchy temporomandibulárního kloubu (TMJ), zejména v léčbě specifických příznaků – uvolnění napjatých čelistních svalů a zmírnění bolesti.

Botox však neléčí základní příčiny TMJ, jako jsou:

  • chybné nastavení kloubů;
  • konstrukční problémy;
  • základní zdravotní potíže.

Účinky léčby botoxem jsou dočasné, obvykle trvají několik měsíců, což znamená, že k udržení úlevy od příznaků je třeba injekce opakovat.

Kolik procedur botoxu je potřeba při TMJ?

 

Počet ošetření botoxem potřebných pro TMJ se může u jednotlivých pacientů lišit v závislosti na individuální reakci na léčbu a závažnosti stavu. Obecně platí, že pacienti mohou zpočátku vyžadovat jedno nebo dvě ošetření botoxem, aby bylo možné posoudit účinnost. Pokud se léčba ukáže jako prospěšná, mohou být pro udržení úlevy od příznaků prováděny pravidelné procedury, obvykle každé tři až čtyři měsíce;

Pravidelné kontrolní návštěvy pomohou zjistit, zda jsou k účinnému zvládnutí symptomů TMJ zapotřebí další sezení.

Odkaz

 

Cao PT. Použití botulotoxinu a dermálních výplní ke zvýšení vnímané atraktivity pacientů. Dental Clinics of North America. 2020;64(4):659-668. doi:10.1016/j.cden.2020.06.003.

Sonone TP, Soni V, Gupta SD, Shekatkar Y, Thorat AS, Pol T. Botox and dermal fillers in orthodontics – A review. Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences. 2022;14(5):60. doi:10.4103/jpbs.jpbs_184_22.

Blanco-Rueda JA, López-Valverde A, Márquez-Vera A, Méndez-Sánchez R, López-García E, López-Valverde N. Preliminary results on the efficacy of botulinum toxin in temporomandibular disorders: a non-controlled pilot study. Life. 2023;13(2):345. doi:10.3390/life13020345.